مسئول |
مدرک تحصیلی |
خانم محرابی |
کارشناس ارشد مدارک پزشکی |
سمت ها |
n مسئول امحا کل بیمارستان n سوپروایزر آموزشی گروه مدارک پزشکی استان n کارشناس فناوری اطلاعات سلامت معاونت درمان دانشگاه
|
معرفی اداره فناوری اطلاعات سلامت :
این اداره از چهارواحد تشکیل شده است :
1- واحد آمار
2- واحد بایگانی پزشکی
3- واحد پذیرش
4- واحد طبقه بندی بیماری ها (کدگذاری بیماری ها ، اقدامات ، مرگ ومیر ، صدمات ومسمویت )
باتوجه به اینکه اسرار بیماران ، کادر پزشکی در پرونده های بالینی مستند می شود ، لذا کارکنان شاغل دراین بخش باید اطلاعات کافی درخصوص جنبه های قانونی مستندات بالینی داشته ودرانجام ورعایت موارد آن کوشا باشند
کارکنان اداره:
عنوان |
رسمی |
پیمانی |
طرحی |
قراردادی |
اضافه کار |
نیروی متخصص (کارشناس فناوری اطلاعات سلامت) |
2 |
5 |
9 |
------ |
-------- |
نیروی غیرمرتبط |
1 |
2 |
---- |
1 |
7 |
آموزش :
*** جهت کارکنان شاغل در این اداره در صورت نیاز موارد آموزش به صورت چهره به چهره وبه کمک کارشناسان این اداره انجام می شود
****جهت کارکنان شاغل در استان هر سال موارد آموزشی طراحی وتدوین شده وباهماهنگی سوپروایزر آموزشی گروه و با نظارت معاونت درمان کلاس ها برگزار شده ودرپایان دوره گواهی آموزشی برای شرکت کنندگان صادر می گردد ..
معرفی واحد ها :
واحد آمار :
- یکی از واحد های مهم بخش مدارک پزشکی که درتصمیم گیری وبرنامه ریزی های مدیریتی حائز اهمیت است
- آمار ابزاراجتناب ناپذیر برای انجام فرآیند تصمیم گیری است
اهداف :
1- دریافت وبررسی فرمهای گردآوری شده آماری از قسمت های مختلف بیمارستان
2- دریافت آمارهای کلینیکی وپارا کلینیکی بستری به صورت روزانه ، ماهانه ، شش ماهه وسالنه
3- دریافت وتهیه آمارهای کلینیکی وپاراکلینیکی به صورت مقایسه ای درصورت درخواست ونیاز
4- تهیه شاخص های آماری ازقبیل اشغال تخت ، تخت روز ، میانگین اشغال تخت ، چرخش تخت و... به تفکیک بخش ها وماهها
5- تهیه نمودارهای آماری
6- ارائه گزارش های آماری حاصل از نتایج به دست آمده
7- تکمیل سامانه آواب وبروزرسانی آن
8- تکمیل سامانه اتوماسیون آماری دانشگاه
واحد بایگانی پزشکی:
- ازواحدهایی است که به عنوان حافظه یک مرکز درمانی شناخته شده است
- نگهداری سیستماتیک پرونده های پزشکی به نحو قابل دسترس برای بیمار وسایر استفاده کنندگان مجاز ازجمله وظایف وپراهمیت این واحد می باشد
اهداف :
1- مرتب نمودن اواق پرونده های پزشکی براساس استاندارد ، پوشه کردن وفایل کردن تمامی پرونده های سرپایی وبستری
2- نگهداری اندکس بیماران (سیستمی یا دستی)
3- کنترل اوراق پرونده های رسیده به واحد بایگانی پزشکی
4- کنترل شماره پرونده ها
5- پیگیری پرونده ها وشماره پرونده های ناقص
6- پیگیری اطلاعات اشتباه مستندشده در فرم پذیرش ( خصوصا اطلاعات هویتی وتشخیصی )
7- ارسال ، کنترل وفایل مجدد پرونده های بیماران
8- پاسخگویی به نامه های مراجع قانونی
9- امحا پرونده های بالینی مشمول مرورزمان
10- بررسی وتکمیل چک لیست کمی وکیفی
واحد پذیرش :
ازواحدهایی است که بعنوان اولین نقطه بیمار پذیری در هر مرکز درمانی شناخته شده وحائز اهمیت می باشد
اهداف :
1- اخذ مشخصات صحیح بیماران جهت تشکیل پرونده های پزشکی ازروی شناسنامه یا کارت شناسای معتبر
2- تکمیل کلیه آیتم های مندرج در فرم پذیرش
3- رعایت اصول اخلاق وتکریم ارباب رجوع
4- درج تمامی موارد موردنیاز درسیستم رایانه ودقت درثبت علت مراجعه بیمار
5- حضوربربالین بیماربدحال جهت دریافت اطلاعات
6- هماهنگی بابخشها جهت پذیرش بیماران
7- دریافت استعلام واستحقاق سنجی
واحد طبقه بندی بیماری ها :
ازواحدهایی است که درزمینه تحقیقات وپژوهش و راهنمایی دانشجویان درجمع آوری مطالب پایان نامه ها و... نقش بسزایی دارد
اهداف :
1- دستیابی به پرونده های پزشکی بیماران باتوجه به بیماری آنان
2- دستیابی به پرونده های پزشکی بیماران باتوجه به اقدامات درمانی آنان
3- دستیابی به پرونده های پزشکی بیماران براساس علت های خارجی
4- دستابی به بیماری وجراحی های خاص یک یا چند پزشک
5- دسترسی به اطلاعات دموگرافیک بیماران بدون رجوع به پرونده بالینی
6- ارائه اطلاعات بیماری های ترکیبی به محققان وپژوهشگران
موارد قابل ذکر این اداره: