بیمارستان بعثت از دی ماه 1402 به عنوان چهارمین مرکز یکپارچه ارائه خدمات پیشگیری از شکستگی های ثانویه (FLS)  درکشور شروع  به فعالیت کرده است وطی  یک همکاری مشترک بین مرکز تحقیقات استئوپروز پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم و بیمارستان بعثت همدان  با توجه به آنکه اقدامات متعددی نظیر افزایش میزان شناسایی پوکی استخوان، افزایش نرخ درمان و پای بندی به آن، بررسی خطر زمین خوردن و اتخاذ راهکارهای مناسب بمنظور کاهش و نیز آموزش اختصاصی بیماران، به کاهش رخدادهای شکستگی مجدد و نهایتا بهبود کیفیت زندگی بیماران و نیز کاهش بار بیماری در جامعه داشته است  ، نام این بیمارستان در نقشه جهانی پوکی استخوان بنیاد بین المللی استئوپروز (IOF) با نشان نقره ثبت و قابل رویت می باشد .

مقدمه:

شکستگی اغلب به عنوان اولین فرصت برای مدیریت بالینی پوکی استخوان شناخته می شود. طبق آمارهای جهانی بیش از 50 % از زنان یائسه و ۳0 % از مردان بالای 60 سال حداقل یک بار شکستگی ناشی از تروما ( ضربه) یا پوکی استخوان را تجربه می کنند. تعداد قابل توجهی از افرادی که در اثر سانحه دچار شکستگی های ناشی از پوکی استخوان می شوند، نه تنها به لحاظ ابتلا به پوکی استخوان مورد ارزیابی قرار نمی گیرند، بلکه مداخله و درمان مناسبی هم برای آنها صورت نمی پذیرد. بنابراین علیرغم دسترسی به روش های درمانی اثر بخش، اقدام موثری برای کاهش خطر بروز شکستگیهای ثانویه در این گروه از افراد صورت نمیگیرد. از اینرو خدمات یکپارچه پیشگیری از شکستگی های ثانویه ( FLS) جهت ارائه کلیه ی خدمات مورد نیاز برای پیشگیری از شکستگی های مجدد بیماران، مورد  استفاده قرار می گیرد.

تعریف برنامه پیشگیری از شکستگی های ثانویه (( FLS:

به منظور پیشگیری و کاهش خطر شکستگی های بعدی در بیماران مبتلا به شکستگی های اخیر، که شناسایی این بیماران در زمان شکستگی آنها و یا نزدیک ترین زمان به درمان شکستگی آنها انجام شده و دسترسی آسان بیماران به مراقبت های پوکی استخوان فراهم گردیده است.

چرا خدمات یکپارچه پیشگیری از شکستگی های ثانویه ؟

مدیریت فعلی پوکی استخوان پس از شکستگی ضعیف است و تنها تعداد کمی از بیماران در حال تشخیص و یا دریافت درمان هستند. ارزیابی نتایج عملکرد مراقبت های مدیریت شده در بسیاری از زمینه های کیفیت مراقبت نشان می دهد که تنها پوکی استخوان 5/22 درصد از بیماران 67 سال و بالاتر که دچار شکستگی شده اند در حدود 6 ماه پس از شکستگی آنها تشخیص داده می شوند.

 مزایای بالقوه FLS به شرح زیر می باشد:

• برنامه FLS (پیشگیری از شکستگی های ثانویه) مراقبت های پزشکی را بهبود می بخشد و با کاهش خطر شکستگی های آینده می تواند منجر به صرفه جویی در هزینه های سیستم مراقبت های بهداشتی شود.
• FLS (پیشگیری از شکستگی های ثانویه) مراقبت های با کیفیت بالا را ارائه می کند و بخشی از فعالیت های اعتبار بخشی بیمارستان را مستند می کند.
• این برنامه سبب کاهش شکستگی های مجدد در بیماران مبتلا به پوکی استخوان می شود.
• برنامه FLS (پیشگیری از شکستگی های ثانویه) سبب افزایش کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به پوکی استخوان می شود.
• برنامه FLS (پیشگیری از شکستگی های ثانویه) سبب کاهش مرگ و میر در بیماران مبتلا به پوکی استخوان می شود.

برای مثال تصویر زیر نشان دهنده اهمیت پیشگیری ثانویه در پیشگیری از شکستگی های لگن را نشان می دهد:

گروه هدف:

تمامی افراد (زن- مرد) بالای 50 سال که در اثر بروز یک تروما ( ضربه) ی خفیف دچار شکستگی جدید شده اند.